คัดกรองมะเร็งสตรี

ตรวจมะเร็งรังไข่ มะเร็งมดลูก ที่ตรัง ตรวจก่อน รักษาทัน

15 มิ.ย. 2569
ตรวจมะเร็งรังไข่ โรงพยาบาลธนบุรีตรัง

💡สิ่งที่คุณจะรู้จากบทความนี้

  • ✔ อาการเตือนมะเร็งรังไข่และมะเร็งมดลูก
  • ✔ CA-125 HE4 Pap smear HPV test คืออะไร
  • ✔ กลุ่มเสี่ยงที่ควรตรวจคัดกรองโดยเร็ว
  • ✔ ตรวจมะเร็งสตรีควรทำบ่อยแค่ไหน
  • ✔ ถ้าพบก้อนที่รังไข่ต้องทำอะไร

ทำไมมะเร็งรังไข่จึงอันตราย?

มะเร็งรังไข่ถูกเรียกว่า "มฤตยูเงียบ" เพราะไม่มีอาการชัดเจนในระยะแรก ผู้ป่วยส่วนใหญ่กว่า 70% ได้รับการวินิจฉัยเมื่อมะเร็งลุกลามไปยังระยะที่ 3 หรือ 4 แล้ว ซึ่งอัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ประมาณ 30% เปรียบเทียบกับ 90% หากตรวจพบในระยะที่ 1

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (Endometrial Cancer) พบได้บ่อยกว่าและมักมีสัญญาณเตือนเร็วกว่า คือเลือดออกผิดปกติ ทำให้ตรวจพบและรักษาได้ทันท่วงที ทั้งสองมะเร็งนี้สามารถคัดกรองและวินิจฉัยได้ที่โรงพยาบาลธนบุรีตรัง

6 อาการที่ต้องตรวจด่วน

🫄

ปวดท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกรานเรื้อรัง

😣

ท้องอืดบวมโตผิดปกติโดยไม่ทราบสาเหตุ

🚽

ปัสสาวะบ่อยหรือกะทันหัน ถ่ายลำบาก

🩸

เลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด โดยเฉพาะหลังหมดประจำเดือน

⚖️

น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ อ่อนเพลียเรื้อรัง

🍽️

รู้สึกอิ่มเร็วมาก กินอาหารได้น้อยลงผิดปกติ

กลุ่มเสี่ยงที่ควรตรวจคัดกรองโดยเร็ว

🧬

มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่ มะเร็งเต้านม (BRCA1/2)

👩

ผู้หญิงอายุ 40 ปีขึ้นไปที่ไม่เคยตั้งครรภ์

🌸

ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมีเลือดออกผิดปกติ

💊

เคยใช้ยา Tamoxifen หรือยาฮอร์โมนระยะยาว

⚖️

โรคอ้วน เบาหวาน หรือกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ (PCOS)

ขั้นตอนตรวจคัดกรองมะเร็งสตรีที่ธนบุรีตรัง

1

📋 พบสูติแพทย์เพื่อประเมินความเสี่ยง

ซักประวัติครอบครัว อาการ ประจำเดือน และปัจจัยเสี่ยงทั้งหมด

2

🔬 ตรวจเลือด CA-125 และ HE4

CA-125 และ HE4 ช่วยคัดกรองมะเร็งรังไข่ โดยเฉพาะในกลุ่มวัยหมดประจำเดือน

3

🩺 อัลตราซาวด์อุ้งเชิงกราน (Transvaginal Ultrasound)

ตรวจรังไข่ มดลูก และอุ้งเชิงกรานอย่างละเอียด ตรวจหาก้อน ถุงน้ำ หรือความผิดปกติ

4

🌸 Pap smear และ HPV test

คัดกรองมะเร็งปากมดลูกและเซลล์ผิดปกติ Co-test ให้ผลแม่นยำสูงสุด

5

📊 ประเมินผลและวางแผนติดตาม

แพทย์อธิบายผลและวางแผนติดตาม หรือส่งตรวจเพิ่มเติมหากพบความผิดปกติ

6

📅 นัดตรวจคัดกรองประจำปี

ตรวจคัดกรองมะเร็งสตรีเป็นประจำทุกปีหรือตามกำหนดที่แพทย์แนะนำ

คำถามที่พบบ่อย

มะเร็งรังไข่มีอาการอะไรบ้าง?+
มะเร็งรังไข่มักไม่มีอาการในระยะแรก อาการที่อาจพบ ได้แก่ ปวดท้องน้อยหรืออุ้งเชิงกราน ท้องอืดเรื้อรัง รู้สึกอิ่มเร็ว ปัสสาวะบ่อย น้ำหนักลดโดยไม่ทราบสาเหตุ และประจำเดือนผิดปกติ อาการเหล่านี้มักจะเป็นเมื่อมะเร็งลุกลามแล้ว จึงสำคัญมากที่ต้องตรวจคัดกรองสม่ำเสมอ
CA-125 คืออะไร ตรวจแล้วรู้อะไร?+
CA-125 เป็นโปรตีนชนิดหนึ่งที่อาจสูงขึ้นในมะเร็งรังไข่ ใช้ร่วมกับอัลตราซาวด์ในการคัดกรองและติดตามการรักษา อย่างไรก็ตาม CA-125 อาจสูงจากสาเหตุอื่นได้ เช่น เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือถุงน้ำรังไข่ จึงต้องประเมินร่วมกับอาการและผลตรวจอื่น
Pap smear กับ HPV test ต่างกันอย่างไร?+
Pap smear (การตรวจเซลล์ปากมดลูก) ตรวจหาเซลล์ผิดปกติหรือเซลล์มะเร็งปากมดลูกในระยะเริ่มต้น ส่วน HPV test ตรวจหาเชื้อไวรัส HPV ที่เป็นสาเหตุหลักของมะเร็งปากมดลูก ปัจจุบันนิยมตรวจควบคู่กัน (Co-test) เพื่อความแม่นยำสูงสุด
ควรตรวจ Pap smear บ่อยแค่ไหน?+
แนวทางสากลแนะนำ: อายุ 21–29 ปี ตรวจ Pap smear ทุก 3 ปี อายุ 30–65 ปี ตรวจ Pap smear+HPV ทุก 5 ปี หรือ Pap smear อย่างเดียวทุก 3 ปี แต่หากมีประวัติผิดปกติหรือปัจจัยเสี่ยง แพทย์อาจแนะนำตรวจถี่ขึ้น
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกต่างจากมะเร็งปากมดลูกอย่างไร?+
มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (Endometrial Cancer) เกิดในชั้นในของมดลูก มักพบในหญิงวัยหมดประจำเดือน อาการหลักคือเลือดออกผิดปกติหลังหมดประจำเดือน ส่วนมะเร็งปากมดลูก (Cervical Cancer) เกิดที่ปากมดลูก เกี่ยวข้องกับ HPV และคัดกรองได้ด้วย Pap smear
วัคซีน HPV ป้องกันมะเร็งอะไรได้บ้าง?+
วัคซีน HPV ป้องกัน HPV สายพันธุ์ 16 18 (ก่อมะเร็งปากมดลูกสูง) และ 6 11 (ก่อหูดหงอนไก่) วัคซีน 9 สายพันธุ์ยังครอบคลุม HPV 31 33 45 52 58 รวมถึงป้องกันมะเร็งปากช่องคลอด ช่องคลอด ทวารหนัก และลำคอบางส่วนด้วย
ถ้าตรวจพบก้อนที่รังไข่ต้องทำอะไร?+
ขึ้นอยู่กับลักษณะของก้อน แพทย์จะประเมินจากอัลตราซาวด์ ขนาด ลักษณะผนัง และระดับ CA-125 ก้อนขนาดเล็กที่มีลักษณะเป็นถุงน้ำใสมักติดตามด้วยอัลตราซาวด์ซ้ำ หากมีลักษณะน่าสงสัยอาจต้องตรวจเพิ่มเติมด้วย CT scan หรือ MRI และพิจารณาผ่าตัด