Thonburi Trang

 ก่อนปี 2535 ประเทศไทย ยังไม่ได้บรรจุวัคซีนตับบีในทารกเป็นมาตรฐาน หลายคนจึงไม่รู้สถานะตัวเอง เสี่ยงติดเชื้อแบบไม่รู้ตัว และสะสมโรคตับเรื้อรัง จนถึง ตับแข็ง/มะเร็งตับ ได้

HBV ติดต่อทางไหนบ้าง?

• เลือดและของมีคมปนเลือด (เข็ม, สัก, เจาะ, แบ่งมีดโกน/กรรไกร)

• เพศสัมพันธ์ไม่ป้องกัน

• ถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกขณะคลอด

การกอด จับมือ ใช้ช้อนกลางร่วม ไม่ติด

เช็กสถานะให้จบในครั้งเดียว: ตรวจเลือด 3 ค่า

1. HBsAg – มีเชื้ออยู่หรือไม่

2. Anti-HBs – มีภูมิคุ้มกันหรือยัง (≥10 mIU/mL = มีภูมิ)

3. Anti-HBc (Total) – เคยติดเชื้อมาก่อนหรือไม่

อ่านผลแบบเร็ว

• HBsAg(+) → ติดเชื้อ/พาหะ ต้องพบแพทย์ ประเมินการทำงานตับ, HBV DNA และวางแผนติดตาม/รักษา

• HBsAg(-), Anti-HBs(+) → มีภูมิแล้ว ไม่ต้องฉีดเพิ่ม (เว้นแต่แพทย์แนะนำ)

• HBsAg(-), Anti-HBs(-), Anti-HBc(-) → ยังไม่มีภูมิ → ฉีดวัคซีน 3 เข็ม (0-1-6 เดือน)

• Anti-HBc(+) เดี่ยว ๆ → ต้องตรวจยืนยัน/ปรึกษาแพทย์

วัคซีนตับบี: แผนมาตรฐานผู้ใหญ่

• เข็มที่ 1 = เดือน 0, เข็มที่ 2 = เดือน 1, เข็มที่ 3 = เดือน 6

• กลุ่มเสี่ยงสูง (เช่น คู่ครองมีเชื้อ, ทำงานสัมผัสเลือด) แพทย์อาจตรวจภูมิซ้ำหลังฉีด

ใครคือ “กลุ่มเสี่ยง” ควรรีบตรวจ

• เกิดก่อนปี 2535 และไม่เคยฉีด/ไม่ทราบประวัติ

• มีคู่นอนหลายคน/ไม่ใช้ถุงยางสม่ำเสมอ

• เคยสัก/เจาะ/ใช้เข็มร่วม หรือทำงานสัมผัสเลือด

• คนในบ้านเป็นพาหะ/เคยเป็นมะเร็งตับ

• ผู้ป่วยตับแข็ง/ไขมันพอกตับ/ดื่มแอลกอฮอล์มาก

ถ้าพบว่าเป็นพาหะ/ติดเชื้อ

• ประเมินสภาพตับ, เอนไซม์ตับ, HBV DNA

• รับยาต้านไวรัสเมื่อเข้าเกณฑ์ (ช่วยกดไวรัส ลดเสี่ยงตับแข็ง–มะเร็งตับ)

• คัดกรองมะเร็งตับทุก 6 เดือน ด้วย อัลตราซาวนด์ + AFP โดยเฉพาะผู้ชาย >40 ปี, มีตับแข็ง หรือครอบครัวเคยเป็นมะเร็งตับ

• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และยาสมุนไพร/ยาแก้ปวดบางชนิดโดยไม่ปรึกษาแพทย์

ป้องกันแบบคม ๆ

• ถุงยางทุกครั้ง, ไม่ใช้ของมีคมร่วม, เลือกร้านสัก/เจาะที่ปลอดภัย

• สมาชิกบ้านควรตรวจและฉีดวัคซีนให้ครบ

• หญิงตั้งครรภ์ควรตรวจ HBV; หากแม่มีเชื้อ ลูกต้องได้วัคซีน + HBIG ภายใน 12 ชม.แรก (ดูแลโดยทีมแพทย์)

เมื่อไหร่ควรมาที่ ธนบุรี ตรัง

• อยากรู้สถานะ—ตรวจ 3 ค่า จบในวันเดียว

• ผลเลือดผิดปกติ/สงสัยเป็นพาหะ

• ต้องวางแผนวัคซีนให้คู่ครอง/ลูกน้อย
  บริการของเรา: คลินิกตับ–ทางเดินอาหาร ตรวจเลือด, อัลตราซาวนด์, วางแผนวัคซีน และติดตามโดยอายุรแพทย์ระบบตับ

CTA/NAP
รพ.ธนบุรี ตรัง (THG) — คลินิกตับ
โทร 075-215-215 • Line/FB @THONBURITRANG • เปิดทุกวัน